近日,一条题为《我国单身女性不能使用冷冻卵子生育》的新闻在国内引发广泛关注。新闻的缘起是“国内一位女艺人称自己在美国冷冻了卵子,并称这是世界上唯一的后悔药。”
正对“冷冻卵子”的问题,各方媒体和专家纷纷发声,尤其是国内外法律关于“冷冻卵子”技术适用人群的规定备受关注。但是,除了这些,关于“冷冻卵子”还有五个关键“技术问题”需要公众了解,尤其是那些有“冻卵”计划的人士。
卵子发生过程是怎样的?
女性卵巢的主要功能除分泌女性必需的性激素外,就是产生卵子。卵子的发生是和卵巢中卵泡的发育休戚相关的,始于存在初级卵母细胞的原始卵泡卵泡到成熟卵泡的转化。一个女性的卵巢在出生时有数百万个初级卵泡,经过儿童期、青春期,到成年也就只剩10万多个原始卵泡了,一生成熟的卵子约为300~400个。进入青春期后,在性激素的影响下,每月通常只有一个原始卵泡伴随着卵泡的成熟(细胞数量的增多、分化与结构的改变)而发育成成熟卵子(染色体分裂的完成与细胞质的成熟)。
为什么要超排取卵?
正常人通常在一个月经周期只能生长发育一个成熟卵子,冷冻卵子为了增加解冻后卵子的成活数量可能和起到储备的作用,采用超排卵技术一次性获得多个卵子进行冷冻。
超排卵就是用一系列的促排卵药物刺激卵巢,以促使卵巢产生多个成熟卵子。为什么要使用液氮冻卵?
保存冷冻卵子的液氮温度为-196℃,卵子的生命活动在此温度下基本停止,是目前认为保存细胞活性、组织器官的复杂结构及活性的最有效方法,得到广泛认可。在此温度下,细胞生化反应极其缓慢甚至停止,但经过长期保存,在解冻复苏后仍能保持正常的结构和功能,一般生物样品在-196℃下均可保存十年以上,但随着冻存时间延长细胞的质量有所减退。
卵子冷冻在液氮中“住着”,阻滞了成熟卵子的衰老退化进程,进入了休眠阶段。
卵子冷冻与解冻过程对卵子可能造成的伤害?
卵子是比较“娇嫩的细胞”,其细胞膜对温度变化的耐受能力、通透性和细胞冷冻保护剂的渗透能力都比较差,冷冻起来有一定的难度。冷冻过程中由于温度改变过程中形成的冰晶可损伤细胞膜和细胞器导致卵子存活率降低。同时,细胞冷冻保护剂同时又具有细胞毒性,对卵子的质量和存活也有一定的影响。目前冷冻保存的卵子复苏成功率达到95%以上。
与冷冻卵子相比,冷冻卵巢组织更可取吗?
卵巢冷冻技术,是指在女人的最佳生育期,通过冷冻部分卵巢,可将卵巢组织“储存”起来,多年后将卵巢组织片再移植入体内,能利用植入的卵巢组织产生更多的卵子。冷冻卵子的数量相对有限。由于医疗技术的限制,目前主要用于正接受癌症患者治疗前的生育保护。(马芳)