《家庭医生》
开博时间：2016-07-01 14:43:00《家庭医生》创刊于1983年，由中山大学主办，是一本面向大众的健康科普类读物，始终以“科学普及、健康教育”为宗旨，从1986年至今，连续30年月发行量超过百万，在民众和行业心目中树立了良好的品牌形象和巨大的影响力。
冬季慢阻肺“突袭”，怎么防
2022-02-10 11:17:00冬春季节，天寒地冻，慢阻肺患者往往会发愁：每年到这时候，可太难受了！
天天咳嗽、咳痰停不下来，痰色变得又黄又浓稠，呼吸困难，甚至发热、乏力等。
其实，有办法可以尽量避免冬季慢阻肺病情加重。
在生活中，患者应严格戒烟，注意保暖，保持心情愉快，选择优质蛋白饮食。
同时，切记做到以下几点——
最重要的是，药不能停！
药物治疗虽无法根治慢阻肺，但可减轻慢阻肺症状，降低急性加重发生频率和严重程度，改善患者健康状况和运动耐力，提高患者生活质量，甚至降低死亡率。
在多种药物中，吸入药物制剂是慢阻肺稳定期治疗的基石，更应按医嘱长期持续使用，不可自行中断或停止。
有患者担心，长期使用吸入用表面激素，会有副作用。但实际上，只要按医生教的方法使用，并在使用后规范清洗口腔，常见的不良反应大多可以避免。
定期复诊，演示吸入技巧
很多慢阻肺患者都是中老年人，记忆力、理解力、执行力均有不同程度的下降，比较难正确地掌握吸入技术，从而影响到药物治疗的效果。
所以，建议患者定期携带装置就诊，并演示给医生看。
主诊医生会评估患者使用药物是否规范，包括手口是否协调、打开装置的步骤是否正确、吸入气流速能否达到将药物吸入气道的程度、吸入过程中药物浪费的程度等。
锻炼肺功能，畅快过冬
呼吸训练不仅可以锻炼肺功能，还能减少憋气、气短等肺部功能障碍。
这里，教大家两个简单易行的肺功能锻炼法。
缩唇—腹式呼吸训练
此训练可以改善腹部脏器的功能，扩大肺活量，改善心肺功能，减少肺部感染，尤其是降低肺炎风险。适用于老人、体质较弱及肺活量差者。
具体操作如下——
步骤一
选择合适体位，保持胸部不动，用鼻缓慢吸气3~5秒。
吸气要深长而均匀，不要中断，同时缓慢鼓起肚子，直到最大限度。
步骤二
吸气停止后，稍屏气1秒，再呼气8~10秒。
呼气时，舌尖放在下颌牙齿内底部，舌体略弓起靠近上颌硬腭、软腭交界处，以增加呼气气流的阻力。
缩拢口唇呈“吹口哨”状，使气体通过缩窄的口形，徐徐将肺内气体轻轻呼出，同时最大限度回缩肚子。
注意事项
1.锻炼前，建议患者咨询医生选择立位、坐位还是半卧位；
2.吸呼比例保持在1∶2进行，即一吸一呼掌握在15秒钟左右，1分钟可做4个呼吸周期。每天锻炼3次，每次进行时
间持续10~15分钟，30分钟更好。
3.生命体征不稳定者、有巨大肺大泡或发生过气胸者、肋骨骨折或脊柱损伤者禁用。
呼吸体操
呼吸体操的做法有很多种，下面介绍一种简单有效的，具体有四个动作，前三个动作取坐位——
动作一：分3段完成1次呼气，然后吸气2次，重复5次；
动作二：双手叉腰，分3段完成1次呼气，然后吸气2次，做5次；
动作三：分3段完成1次呼气，然后吸气2次，呼气时身体前屈，吸气时还原位，做5次。
动作四：边散步，边呼吸，前3步呼气，后2步吸气；每次 3分钟，每天2次。
三种情况，马上就医
当老年慢阻肺患者出现急性加重，一旦治疗不及时，最易出现呼吸衰竭、心力衰竭等急性并发症，危及生命。
出现以下情况时，建议及早就医，早期干预，以免出现严重并发症。
●发热乏力，咳嗽加重
同时，还伴有食欲减退，甚至夜不能眠、痰稠难咳、气促。
●胸闷心慌，行动受限
呼吸频率＞20次/分，胸闷心慌，心率＞100次/分，甚至无法自行洗澡。
●药物、氧疗难缓解症状
口服平素稳定期使用的药物、持续家庭氧疗，都无法缓解加重的症状。
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