膝关节卡住了,怎么回事
2021-04-10 16:59:00在门诊,常听到患者这么说:有时做某个动作,关节突然不利索,“卡住”了似的——这其实是“绞锁”现象,多见于膝关节。
关节“卡住”,三大主因
引起这种现象,主要有以下三个方面原因:
关节磨损。原本平滑的关节内结构因损伤、磨损,导致表面不平整或者破裂,破裂的组织卡在关节间隙的某个部位,表现出关节不能正常活动。
外力致伤。膝关节是人体最大的负重关节,关节内的半月板对膝关节软骨起保护、缓冲压力等作用。各种运动,特别是负重情况下的扭转,可引起半月板撕裂,这是膝关节疼痛伴绞锁的最常见原因。
另外,软骨损伤剥脱、交叉韧带断裂后的韧带断端也可以卡在关节中,产生关节“绞锁”。
“关节鼠”作怪。关节内有一种“游离体”。它是碎裂质硬的组织,包括骨关节炎剥脱的软骨、滑膜软骨瘤病产生的软骨小体等。这些组织在关节内四处滑动,俗称“关节鼠”。
它们的存在,就像在机器齿轮中投入了石块,会阻碍关节的正常活动,加重关节的磨损,让原本光滑的关节软骨变得粗糙,并产生酸胀、疼痛等不适。
休息一下,可“解锁”
关节绞锁一般多发生在膝关节伸直到30~45度时,在这个体位,患者想动动不了,伸屈活动均受到限制。
一般休息一下,小幅度活动一下关节,活动度可以恢复、疼痛消失,称为“解锁”。
如果出现“绞锁”现象,最好能及时到骨科门诊就医。尤其是有些患者,平时关节活动伴有关节弹响,发生“绞锁”时常常伴有突然的疼痛。这提示膝关节内有机械性的异常,应该减少活动,及早就医,避免进一步的损伤。
临床上,通常会让患者做磁共振检查,仔细看看膝关节内有无游离体、软骨半月板等有无损伤及移位。
如果发现有引起关节绞锁的异常情况,可以通过关节镜下微创手术清除关节鼠、修复破损的组织,解除绞锁、消除疼痛。进行关节镜下微创手术,患者术中损伤少,术后恢复快,越来越多患者广泛接受。
建议患者日常尽量少登山、爬楼梯、负重深蹲等,这些运动容易让膝关节软骨受损。
本文来自《健康养生》