《健康养生》
开博时间：2019-06-30 16:43:00《健康养生》创刊于2013年，由《中国家庭医生》杂志社主办，内容涵盖衣食住行方方面面，以严谨负责的态度，讲述科学的养生方式。
年纪轻轻，怎么就秃了？
2019-07-24 19:46:00本刊记者:袁敏
受访专家:熊春萍（广州医科大学附属第一医院皮肤科主任医师，硕士
研究生导师，中华医学会皮肤性病分会毛发学组委员）
前不久，四川大学华西医院在网上公开招募30名脱发志愿者，没承想，盛况空前。短短一天时间，报名人数已突破2万人！脱发大军之多，心情之迫切，可见一斑。
其实，勿论普通人，即便是英国皇室的威廉王子，不也没能逃过脱发的摧残，成了全球最著名的脱发人士吗？
王子尚且如此，许多人略感宽慰之余，不禁也心怀好奇：威廉年纪轻轻，怎么就秃了？贵为王子，也无计可施吗？
对此，广州医科大学附属第一医院皮肤科主任医师熊春萍解释说，脱发的原因有很多，包括遗传、内分泌紊乱、熬夜、节食、精神因素等都可能引起。至于能否治愈，则跟脱发类型有关。
所以，要谈脱发及治疗，务必先理清脱发的类型。
每天掉发100根内，属正常
日常生活中，偶尔梳头或捋头发时，总会掉落一些头发，有人就十分焦虑担心，害怕天天这样掉，头发会日渐稀疏，久而久之就变秃了？
“这要分情况看。如果每天掉发在100根以内，大致属正常。”
熊春萍解释说，头发的生长周期分为：生长期（约3年）、退行期（约3周）和休止期（约3个月）。头部80%~90%的头发均处于生长期，每天本就会有50~100根头发正常脱落；但与此同时，又有数目大致相同的头发生长，以维持头发的“收支平衡”。因此，对于这种正常的生理性脱发，大可不必担忧。
但如果每天掉发超过100根，且持续两三个月以上，则属异常，需要引起警惕。
可每天数头发有点难，怎么办？一个简单的“拉发试验”即可粗略判断——
用拇指和食指轻力拉起一束约50根的头发，缓缓向外牵拉。若拉脱的头发超过6根，表示拉发试验阳性，说明可能存在异常脱发。
需要注意的是，有些时候，虽然没掉很多头发，但头发却日渐变细、变小、变稀疏，这也是异常病理性脱发的高危警示，和掉发过多一样，均应及时去医院皮肤科诊疗“搭救”。
脱发，90%以上是遗传
在病理性脱发中，最常见的一类当属雄激素性脱发，约占所有脱发的90%以上。
雄激素性脱发，也称为“脂溢性脱发”“早秃”或“男性型脱发”，具遗传性，大多数患者有家族史。
由于基因突变，这类患者虽然体内雄激素水平正常，但头皮局部雄激素代谢异常，二氢睾酮水平升高。二氢睾酮是雄性激素睾酮的衍生物，会抑制头顶部毛囊的生长，导致毛囊逐渐萎缩退化，最终加速头发脱落，是公认的男性脱发“幕后黑手”。
像威廉王子就属于这种情况。追根溯源，不难发现，其脱发基因源于他祖父菲利普亲王，尔后传给了他父亲查尔斯王子，后又累及了他和弟弟哈里王子，脱发基因可谓“一脉相承”。难怪网友们纷纷对可爱迷人的乔治王子的未来表示担忧了。
值得一提的是，雄激素性脱发并非男性的专利，女性其实也会发生，只不过数量不及男性，症状轻一些，出现年龄也更晚一些罢了。
“这是因为年轻女性体内以雌激素为主，少见早秃。但随着年龄增长，特别是更年期后，女性卵巢功能开始衰退，雌激素撤退，雄激素相对升高，脱发便渐渐呈现了。”熊春萍解释道。
所以，女性的雄激素性脱发，大多在40岁，甚至50岁以后才比较明显。而男性，像威廉王子一样，许多人年纪轻轻就已“秃势”突显了。
减肥过度、压力过大、睡眠不足，也会引起脱发
除外雄激素脱发，在临床上，还有两种脱发类型也很常见，即休止期脱发和斑秃。
前面说过，头发自有其生理循环周期。“如果头发过多过快地进入休止期，而致较多头发同时脱落，临床上称为休止期脱发。”熊春萍介绍道，怀孕生产、外科手术、严重创伤、过度减肥、压力过大、睡眠不足等，都可诱发休止期脱发。
至于斑秃，则通常跟遗传和免疫功能有关。有时，大悲大喜之下，睡一觉起来头发全掉了，这种民间所说的“鬼剃头”，也属于斑秃的一种。严重的甚至连眉毛、胡须、四肢毫毛也会脱落。
本内容为《中国家庭医生》杂志社有限公司所有，凡以转载、转摘、复制、翻译等方式使用该作品者，须征得本司同意。
本文来自《健康养生》杂志
