《家庭用药》
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小舌头，你不知道的事儿
2013-12-31 11:34:41民间俗称的“小舌头”，医学名称是悬雍垂，位于口腔内软腭后，绝大多数居中，偶尔可见偏左。悬雍垂是形似乳头状的肌质结构，表面覆有黏膜，具有分泌口水和免疫等功能。平时稍向下垂，进食时随软腭向上收缩关闭鼻咽腔，以防食物进入鼻腔。悬雍垂的作用为引流，避免从鼻腔淌下的黏液进入下咽部。此外，它还起着湿润喉腔、美化嗓音和调节共鸣的功能。那么，“小舌头”的异常会引起哪些疾病呢？
小舌头，你不知道的事儿
江德胜 第二军医大学附属长海医院耳鼻咽喉科主任医师、教授
悬雍垂畸形
可分为肥大、过长、分叉（两歧）或缺失。曾有报道，因小儿悬雍垂过长，直接触及声门上结构，致使呼吸道阻塞，或因刺激喉黏膜引发反射性喉痉挛，而致婴儿猝死。成人因过长的悬雍垂贴于舌面或舌根而产生咽异感症，可引起干咳或恶心，对此可采取部分切除的办法，但不宜矫枉过正，失之偏颇而成缺失。
悬雍垂肥大亦可能引发鼾症，目前盛行悬雍垂腭咽成形术治疗睡眠呼吸暂停综合征，就涉及到对悬雍垂切还是不切的争论。切除增大的部分将有助于拓宽咽腔气道，这固然是好事。但“滥杀无辜”，一并切除，不仅破坏了咽部形态，还可能带来咽部干燥、烧灼感、味觉减退和嗓音改变等后遗症，这就得不偿失了。
感 染
急性咽炎发作时，常伴有悬雍垂充血水肿，患者常将此说成是“小舌头掉下来”。有人习惯用土方法，用筷子沾一些细盐点于水肿的“小舌头”上，过不了多久，由于盐的渗水作用，“小舌头”又恢复成原来的形态，好像又缩上去了。
损 伤
在吃干硬食物的时候，有些人会不慎将“小舌头”刮伤而出现血肿，不仅会有咽痛，并且随着血肿增大，还可能引起呼吸困难。
新生物
常发生于悬雍垂的良性肿痛，因乳头状瘤和囊肿而引起，切除此类肿物一般可在门诊进行，方法简便安全。悬雍垂的恶性肿痛较为少见，多呈菜花样外形，触之易出血，边界亦不清楚，一旦确诊以手术切除为宜。
（作者每周二上午有专家门诊，每周一下午有特需门诊）
