《中国中药》
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家里人的顽固失眠，被我用这个方子搞定了
2022-07-19 13:29:00前几年，一直在外地工作，回家次数很少。偶尔回来几次，也只是匆匆忙忙的待上一两天就走了。在此期间，听母亲说过，有一段时间出现了失眠的症状，当时没太在意，只是嘱咐母亲多吃安神的食物，注意休息。不想，前些日子，回家住了一段时间，才发现母亲的失眠症状愈发严重了。
夜里，时常会做噩梦，总是在睡梦中被惊醒，有好几次，我在隔壁，都听到了母亲的惊叫声。醒后，头晕头痛，感觉大脑一片空白，心跳加速，内心十分慌乱。时常感觉很害怕，六神无主，但又具体说不上害怕什么。每次惊醒后就很难再入睡，第二天精神特别差，感觉劳累困倦，但是怎么也睡不着，即使睡着了一小会儿，醒后会更加的疲惫。仔细观察，发现原本肤色偏黄的母亲，面色有些发白，嘴唇也没有血色。舌苔颜色偏淡，薄而腻，脉象细滑。想到母亲失眠表现为心慌心悸，且面色发白，综合判断出这是由于气血不足，导致心脾虚弱，心下有痰饮而引起的失眠症状。便想起了张锡纯先生专治此类失眠的名方“安魂汤”。
母亲服用此方半个月后，发现做噩梦的次数减少了，心神安定了，晚上也终于能睡个踏实觉了。
安魂汤·使用
安魂汤出自民国名医张锡纯的《医学衷中参西录》。原文中记载：“痰饮停于心下，其人多惊悸不寐。盖心，火也，痰饮，水也，火畏水刑，故惊悸至于不寐也。然痰饮停滞于心下者，多由思虑过度，其人心脏气血，恒因思虑而有所伤损。”
痰饮是水液无法正常循环，聚集堆积而形成的，而心又主火。“水火不容”，“火”面对“水”的“虎视眈眈”，自然充满戒备，难以放松下来，所以心神难以安定。安魂汤具有养心安神，化痰镇静的功效。主要用于治疗由于气血亏虚，导致心脾虚弱，心下有痰饮停留的病症。
组成：龙眼肉18g，酸枣仁（炒，捣）12g，生龙骨（捣末）15g，生牡蛎(捣末)15g，清半夏9g，茯苓片9g，生赭石（轧细）12g。
制备：将洗净的酸枣仁文火慢炒，至表面鼓起，有焦斑，有焦香气溢出，关火出锅。将炒熟的酸枣仁、生龙骨、生牡蛎以及生赭石分别捣碎。加上上述一共七味药材，放入容器中加水（没过药材约5公分）,先用大火煮沸三次，后调为小火煎熬60分钟左右。取出后，晾温服用。建议一日两次，饭后30分钟左右服用。
注意：
1.体质虚寒的人，不宜服用此药；
2.孕妇，低血糖患者要慎用；
3.有轻微的毒性，不可长久服用此药；
4.此方中的实际用量，可根据实际情况，适量加减。
安魂汤·配伍
安魂汤原方一共由七味药材组成。其中，龙眼肉也就是我们常说的桂圆，能够补益心血；酸枣仁可以收敛心气；生龙骨、生牡蛎有镇静安神的功效；半夏、茯苓可以化痰止饮；生赭石性微寒，归肝，胃和心经，具有凉血止血的功效，能够“引导心阳下潜，使之归藏于阴。”相当于仓库的收纳员，把补充上来的心气，心血，心阳都各归其位，从而有条不紊的发挥各自的作用。诸药合用，既能够补气又能够生血。同时，可以化痰消饮，从根源上解决了顽固性失眠的病因。共具养心安神，化痰镇静之功。心安神藏，神魂安定，惊悸不眠的症状就会彻底消失。
半夏每年的5到7月份才开始生长，故而得名。此方中，使用的半夏为清半夏。从自然界直接采收回来的半夏称为生半夏，生半夏有毒，一般不入药。通常需要入药时，会进一步加工。因为加工过程中加入的辅助药材不同，可以分为清半夏，法半夏和姜半夏三种。清半夏是以生半夏用白帆加工炮制而获得的，可治疗头晕失眠的症状。法半夏是以生半夏用白矾，甘草，石灰加工炮制后入药，可以化痰止咳。姜半夏，是生半夏与鲜姜，白矾煮至透而得，能够祛湿利痰。
酸枣仁是一种酸枣树的种子，是将采摘下来的成熟酸枣，去果肉后再碾破果核，取出新鲜的酸枣仁晒干而得。外形呈扁圆形或扁椭圆形，为褐红色或棕红色。同心脏形状和颜色十分相似，中医中有“以形养形”的说法，所以，被用作养心安神的常用中草药，也有人称它为“神奇的东方睡果。”
生龙骨是古代大型哺乳动物骨骼的化石，有重镇安神的功效。生牡蛎属于生物类中药材，归肝经，肾经。可以益阴潜阳，收敛固涩。医药上，常将生龙骨和生牡蛎合用，统称为“生龙牡”。主治心神不宁，心悸失眠。
失眠·辩证
在实际的临床应用中，导致失眠的原因有很多种。除了上述提到的由于气血不足诱发的心悸型失眠，还有肝火扰心，胃腹适合，心肾不交导致的失眠。
肝火扰心：
在中医里面，肝主疏泄，和情绪有着密切的关系。肝火旺盛后，会时常出现情绪急躁易怒的现象。经常莫名的着急，好像心里有一团火在烧。夜间睡不着，心烦意乱，常常伴有口干口苦，眼睛干涩，早上起床眼睑增多的症状。而且舌苔发黄或发红，小便偏黄，大便偏干。
此类病症，可以服用龙胆泻肝丸或柴胡疏肝散。平时可以用薄荷或者菊花来泡水喝。
胃腹不和：
中医里面说“胃不和则卧不安”，大家都有这样的感觉，胃胀胃痛，积食不化的时候，很难入睡，总感觉胸口有一块儿石头压着，下不去也上不来。针对此类失眠，主要从两方面入手，一方面消食化积，一方面强胃健脾。表里同治，才能从根本上解决问题。
可以服用保和丸，附子理中丸等，同时注意睡前三小时尽量不进食，适当运动锻炼。
心肾不交：
“心主火，肾主水”，心阳下降至肾，能温养肾阳；肾阴上升至心，能滋养心阴。彼此协调，共同维护机体平衡。当心肾不交时，就会打破平衡，出现心慌心烦，失眠多梦，经常伴有面部发红，手心脚心发热，腰膝酸软，全身无力等症状。
可以服用交泰丸，朱砂安神丸。
失眠可能是多种原因综合导致的，若是多种症状交替出现，或者有其他症状的建议在医生的嘱托下用药。具体用药用量还需因人而异。
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