《中国中药》
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它被誉为“消渴圣药”，味极苦，可清热燥湿泻火
2021-08-12 14:12:00苦趣童年
那年暑假，家中葡萄园里的葡萄成熟了，我和爷爷搭档在街边摆地摊买葡萄。附近卖葡萄的摊档并不少，我们时常卖到天色渐暗，日落月升，人迹稀少，方肯回家。天天烈日当空，虽然带了草帽，但几天下来，我就黑了一圈。那天运气好，出门遇贵人，来了个大主顾，一箩筐葡萄早早地卖完了。
爷爷高兴地对我说，今个儿生意不错，带我去隔壁摊档买冰棒吃。我摇了摇头，眼睛盯着马路斜对面的“未来书店”。爷爷很快看出了我的小心思，面带微笑跟我说：“丫头，下学期你就上五年级了，爷爷给你买一本《小学生歇后语》怎样?前几日你有位同学来我们家玩的时候给你说了几个歇后语，你不是蛮羡慕的嘛!”
爷爷话音刚落，我高兴地点了点头，马尾辫前后晃了晃，好像在“附和”主人的决定。
回家的路上，我手里拽着心爱的书本，满心欢喜，雀跃而归，一天的疲乏早已烟消云散。
好读书不求甚解
那个暑假，我深深地爱上了歇后语这种在生产、生活实践中创造的特殊语言形式。我的快乐全部被《小学生歇后语》承包了，真是爱不释手啊。
印象最深刻的，当属“哑巴吃黄连，有苦说不出”这句了。
“哑巴吃黄连，有苦说不出”是说黄连这味中药味苦，哑巴吃了黄连，嘴里说不出来，比喻有苦难言。
当年只觉得这种句式非常形象、有趣，不懂得黄连是草药，不理解哑巴为什么要吃黄连。好读书不求甚解，说的就是我吧。
中医对“苦”的认识
苦，是中药五味之一。
《尚书·洪范》是最早记载五味的书，书中载“炎上作苦”。
《内经》最早把五味作为药性之一。
《素问·阴阳应象大论》中说：“酸、苦涌泄为阴”，“火生苦”，“苦入心”。
《周礼·天官冢宰》中有“以苦养气”记载。
苦能燥湿，寒可清热，是古人用药经验的结论。《内经》云“治热以寒”，这是正治法(注解：正治是指采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种原则)。黄连性味苦寒，具有清热燥湿的作用。
黄连药材知识
黄连最早载于《神农本草经》，列为上品。《本草纲目》中记载：其根连珠而色黄，故名。
黄连味苦，性寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。
化学成分
黄连的主要成分为多种生物碱，包括小檗碱、黄连碱、甲基黄连碱，巴马亭、药根碱和表小檗碱。此外，还含有木兰花碱及阿魏酸等。
黄连苦，是因为含有一种黄色的生物碱——黄连素。
黄连素作为黄连的主要单体活性成分，其与黄连在性味、功效和主治病证上具有一致性，尤其在湿热证的防治应用中疗效确切。
现代药理研究
现代研究表明，黄连具有抗微生物及抗原虫、抗炎和抗溃疡作用，能增加冠脉流量及降低血压，并具有良好的抗菌作用、抗癌、抗氧化、保护胃粘膜作用，真可谓苦口良药啊。
功能主治
黄连具有清热燥湿，泻火解毒的作用。
黄连可用于治疗湿热痞满，泻痢，黄疸，牙痛，消渴;外用适量可以治疗湿疹，湿疮，耳道流脓。
黄连经过不同的炮制方法，可得到多种饮片，如用黄酒、姜汁、吴茱萸水煎液炮制，可得到酒黄连、姜黄连、萸黄连。
①酒黄连
善清上焦火热;用于目赤，口疮。
②姜黄连
清胃和胃止呕;用于寒热互结，湿热中阻，痞满呕吐。
③萸黄连
舒肝和胃止呕;用于肝胃不和，呕吐吞酸。
临床应用
1.治疗糖尿病
名家眼中的黄连，真是宝贝。黄连自古被广泛地用于治疗消渴，仝小林教授更是称其为“消渴圣药”。仝小林教授善用黄连治疗糖尿病及其并发症，在多年临床实践中总结出大量经验体会，将黄连的临床应用总结为：辛开苦降调脾胃、清热燥湿调菌群、清热泻火稳心律、清热解毒消痈疖。
2.治疗痢疾
几年前，我在外地出差两天，家中三岁小儿得了痢疾，一日拉近十次，都是水样泻。回家后我赶忙带他看了中医，医生开了葛根黄芩黄连汤，该方出自汉代张仲景的《伤寒论》，由黄连、黄芩、葛根、甘草组成。小儿喝了一副药就不拉肚子了，可谓药到病除。以前觉得中药起效比较慢，这件事也改变了我对中医药不能治疗急症的偏见。美中不足的是，黄连味实在太苦，成人喝汤剂都勉为其难，小孩子喝起来更是呼天喊地，一副“誓死不从”的架势。
黄连味苦，病人用药的依从性较差。制药行业把它的有效成分提取出来，制成盐酸小檗碱片和胶囊，用于治疗胃肠炎等肠道感染疾病。
有趣的“苦味克服法”
中药汤剂味苦、口感差的问题制约了病人服药的顺应性。最近在《中草药》杂志上看到一篇《基于“霰弹理论”的中药汤剂伴侣的研发策略与实践：以黄连解毒汤为例》的报道，研究者受咖啡伴侣的启示，提出基于“霰弹理论”的中药汤剂伴侣的研制思路，得到3种甜味剂的配方，提高了汤剂服药顺应性，有助于提升中药制剂临床疗效。
本文来自《中国中药》
