《健康养生》
开博时间：2019-06-30 16:43:00《健康养生》创刊于2013年，由《中国家庭医生》杂志社主办，内容涵盖衣食住行方方面面，以严谨负责的态度，讲述科学的养生方式。
肩颈痛要查因，自行理疗不可取
2021-09-12 17:53:0090岁的朱阿姨，右肩关节肿痛持续了两年，严重时手都抬不起来，活动受限，做了针灸、理疗等治疗，不但没有见效，病情还越来越重，尤其是晚上，夜夜痛得无法入睡。
后来，朱阿姨到南方医科大学第三附属医院就诊，被诊断为肩袖损伤，实施了肩关节镜手术。术后两天，朱阿姨的肩关节疼痛减轻，活动范围也大了很多，终于能睡个好觉了。
肩颈痛查因，要分清“肩”“颈”
有些患者，经常把肩痛跟颈椎痛混淆。朱阿姨就一直以为自己是颈椎问题，刚开始去脊柱外科就诊，检查发现颈椎问题不大，医生建议去关节外科就诊。
颈椎疾病一般表现为一侧或者两侧过电样的放射痛，常伴有麻木，但是肩部活动范围正常，举高、反手摸背等都可以做到。
而肩关节疾病，主要表现为肩部周围疼痛，可以放射到上臂中上段甚至肘部。疼痛、无力是其主要症状，很多人表现为夜间痛，睡觉时痛醒，严重影响睡眠质量。
此外，肩关节疾病常常表现出活动受限，比如手抬起或放下时疼痛，无力控制肩关节活动，需要另外一只手做辅助；手摸背疼痛，影响个人生活料理，如：挂窗帘、洗澡、便后清洁、反穿衣扣纽等都不能自己完成。
如果是合并两种疾病的患者，就需要医生鉴别是哪一种疾病为主，解决主要问题，疼痛问题也就能解决了。
肩痛治疗要对症，别盲目理疗
肩袖损伤的保守治疗包括休息、停止运动、改变锻炼方式（避免羽毛球等手举过肩运动），按照医生嘱咐使用消炎镇痛药、外用药、理疗等。
需提醒的是，这里说的理疗不是所有的理疗都行。很多人肩关节疼痛，觉得去诊所做做针灸、电刺激或者手法按压等就有效果。其实不然，肩关节疾病的保守治疗也要分类个性化治疗，比如肩袖损伤和粘连性关节囊炎（俗称肩周炎）的治疗方法就差别很大。用治疗肩周炎的保守治疗方式来治疗其他类型的肩关节疾病，会导致肩关节疾病加重，让患者痛上加痛。因此，保守治疗也需要到医院完善检查，确诊是什么类型的肩关节疾病才能对症治疗。
若保守治疗无效，建议手术治疗。手术方式为肩关节镜下微创手术，借助高科技设备、通过几个0.5厘米的小切口观察肩关节内病变，并加以松解或修复。关节镜下对破裂的肩袖组织进行缝合，比传统开放手术创伤小，恢复快。
这些人，需警惕肩关节病
老年人、糖尿病患者、重体力劳动者、有外伤史等人群，平常应留意自己的肩关节状况，注意保护肩部，锻炼肩部
肌肉力量，若发现问题，应及早诊断、及早治疗。
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