《健康养生》
开博时间：2019-06-30 16:43:00《健康养生》创刊于2013年，由《中国家庭医生》杂志社主办，内容涵盖衣食住行方方面面，以严谨负责的态度，讲述科学的养生方式。
怕蛀牙？趁早做窝沟封闭！
2021-01-28 20:56:00大量临床研究证实，窝沟封闭的防龋有效率高达90%以上，你的孩子做了没？
几乎每个孩子的成长史里，都痛恨着同一样东西，它就是——蛀牙。为了不蛀牙，嗜甜的孩子难得吃上一颗糖；为了不蛀牙，早晚饭后都得去刷牙。但即便如此，很多孩子还是难逃蛀牙的魔爪。
其实，要想预防龋齿，单靠注意饮食和刷牙可能并不足够，有时，还得寻求一些医疗上的帮助，比如窝沟封闭、氟化物的涂布等。
今天，我们先讲讲窝沟封闭。
填上窝沟，就能有效防龋
大量临床研究证实，窝沟封闭的防龋有效率高达90%以上。因此，它不仅被世界卫生组织所推荐，更成为了我国儿童口腔疾病干预的重点项目之一。目前，我国的很多小学，也已经开展了六龄齿的免费窝沟封闭项目。
但是，面对孩子拿回家的免费窝沟封闭同意书，不少爸妈还是不知所以：这窝沟封闭，到底是个啥？
众所周知，在我们大牙的牙面上，有一些像峡谷一样深深的沟隙，这就是窝沟。这些窝沟能增大咀嚼面积，利于更快嚼碎食物，却极其容易藏污纳垢。食物残渣卡在窝沟中，难以被牙刷清洁，久而久之，就会被细菌用来产酸，从而侵蚀牙齿，使牙齿发生龋坏。
而窝沟封闭，顾名思义，就是应用材料对窝沟进行填补。这就像给牙面封上保护层，食物残渣不能进入，自然就能有效防龋了。
深窝沟的牙，通通要填
那么，哪些牙齿需要做窝沟封闭呢？
现时，国家免费为孩子们进行窝沟封闭的牙位主要是“六龄齿”。“六龄齿”作为最早萌出的恒磨牙，窝沟较深，容易聚积食物，却常常被家长和孩子当作乳牙，疏于保护，因而这四颗牙也是所有恒牙中，最容易发生龋坏的牙齿。所以，国家将钱花在刀刃上，免费为孩子们的六龄齿做窝沟封闭。
实际上，无论是乳牙还是恒牙，无论是前牙还是后牙，凡是牙面有深窝沟的，有龋坏倾向的牙齿，都建议做窝沟封闭。
有人可能会不解，乳牙终究都会换掉，为什么还要如此大费周章？
个中原因有二：其一，恒牙的牙胚在乳牙下面，一旦乳牙龋变，很可能会对后继恒牙的正常替换产生影响；其二，若乳牙龋坏，口腔的微环境会随之改变，以至于后期萌出的恒牙也更容易龋坏。故有条件的，乳牙也建议做窝沟封闭。
新牙萌出，赶紧封闭
此外，做窝沟封闭还得讲究时机。一般来说，窝沟封闭宜在牙齿萌出4年内完成，最好是牙齿刚刚完全萌出，色素没有沉着时就做。
这是因为，窝沟封闭是预防龋齿的一种手段，一旦龋齿已经发生，就不适合仅作窝沟封闭了，而是需要进行龋齿的充填。
比如牙齿萌出后未及时封闭，在众多窝沟中出现了小的龋洞，医生可以先对龋坏处进行填补治疗，再将周围的窝沟进行封闭，这个在专业上叫做预防性树脂充填术。
想要效果好，还得勤复查
注意，做了窝沟封闭之后，千万不要觉得万事大吉了。
首先，窝沟封闭只能保护深窝沟，对于牙齿邻面、牙侧面束手无策。如果因为做了窝沟封闭而放松了口腔清洁，效果只会大打折扣。
其次，窝沟封闭的适应证较难判断，若牙齿本身即将龋坏，即使实施了窝沟封闭，龋齿也会继续发展。
另外，任何治疗都不能确保百分百成功，窝沟封闭也不意外。操作过程中细节不到位，或是孩子不配合、口水多，都可能导致封闭剂后续发生脱落或者折裂等问题。从而在牙面形成空区，使牙齿更易龋坏。
但是，大家也不用过于担心，多数的窝沟封闭都能做到一次到位。假如出现了脱落，只要按医嘱3~6个月复查一次，就能及时发现并“维修”。数据证明，封闭剂脱落90%都发生在6个月以内。也就是说，窝沟封闭后积极复查，只要熬过6个月，以后就基本无忧了。
总而言之，想要窝沟封闭效果好，不仅要在做之前选择专业的医生，和孩子做好沟通；还要在做完后定期复查，好好刷牙！
“窝沟封闭”经典问答
Q：做窝沟封闭痛吗？
A：做窝沟封闭的过程就有点像妈妈们做美甲，清洗、涂封闭剂、照光，是不会带来疼痛的。
Q：窝沟封闭剂有害吗？
A：作为长期存在于口腔的窝沟封闭剂，自然是无毒无害的。即使脱落后被孩子吞咽，也不会影响健康。
Q：做了窝沟封闭，还能吃口香糖吗？
A：成功的窝沟封闭，是不会被黏性食物粘下来的。只要等待材料硬固，就能正常进食了。
Q：自费做窝沟封闭会比免费的更好吗？多少钱呢？
A：实际上，不管在哪里做，材料差异都不大，重点是选择专业的医生。目前公立医院费用大概为一百多块一颗牙。
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