绿蚁新醅酒，红泥小火炉。

晚来天欲雪，能饮一杯无。

——唐·白居易《问刘十九》

暮色向晚，香山居士于一个风雪飘飞的傍晚，邀请老朋友来家中喝酒。但见新酿的米酒泛着酒渣，色微绿、细如蚁，香气扑鼻；用红泥特意烧制的小火炉，燃着炭、温着酒，红光炽热……明明是天寒地坼的深冬，却因为知己间的推杯换盏而洋溢着浓浓深情，腾升起融融暖意。

尽管饮酒并非人人合适，不过，三九天蛰居室内、食疗进补，的确是人们千古相传的养生之道。眼下，又到了一年中气候最寒冷的时节，自然界的物类，皆静谧闭藏以度冬时，人体“肾者主蛰，通于冬气”，正适合从衣食起居各方面入手，藏精补肾以养冬。

起居：早睡晚起，保暖防寒

早睡晚起，养精蓄锐

冬季属太阴闭藏之气，日常起居的重点在于收藏阳气，养护阴气。

吴主任建议，最好每晚9点就能上床休息，以使睡眠充足，利于阳气的潜藏与生发；待到天明日出，再缓缓起床，以避开黎明严寒，防止阳气损耗。

不过，于现代上班族而言，两者任取其一，往往都比较难做到。不少白领常调侃自己“睡得比狗还晚，起得比鸡还早”，对此，吴主任强调，尽量在晚上11点前入眠，白天创造机会午休片刻，“睡觉能补肾，不熬夜是对自己的人生负责”。

保暖防寒，按摩养肾

冬季是感冒、哮喘、慢性支气管炎等疾病的高发季节，原因就在于气温骤降，人们未能及时添加衣物而受寒。

为此，一定要注意保暖，尤其是老人、儿童等易感人群。其中，腰、腿、胸背等处为保暖重点，护腰带、秋裤、保暖背心不可缺少；其他如眼耳口鼻及脖颈，外出宜佩戴口罩、耳罩、围脖等；至于四肢和手脚，出门则要配备厚的皮棉手套、鞋袜等，以御寒。

日常还可充分利用闲暇时光，针对中医与肾相关的小穴位，做一些简易的保健按摩：

按摩涌泉穴

涌泉穴位于脚底中间凹陷处，是足少阴肾经的起点，乃补肾的重要穴位。

每晚临睡前，可一手握住脚趾，一手来回摩擦该穴，直至足心发热，两脚交替摩擦，摩热后再入睡。或者用热水泡脚，以刺激涌泉穴，同样有很好的保健效果。

按摩肾俞穴

肾俞穴位于人体第二腰椎棘突下，旁开1.5寸，是补肾要穴。

晚上入睡前，坐在床上，全身放松，舌抵上颚，两目上视，提肛，用两手摩擦肾俞穴，各120次。对于腰痛、耳鸣、头晕、生殖泌尿疾患等，可起到较好的养生保健效果。

搓揉耳郭

肾开窍于耳，耳的听觉灵敏与否，与肾精、肾气的盛衰密切相关。日常可反手捞耳，从耳垂向耳郭提拉，左右各100下。

常按摩揉搓耳郭，可补养肾气，对于因肾气不足而引起的头晕、头痛、耳鸣等，可起到一定的保健功效。

叩齿

肾主骨生髓，而牙齿为“骨之余”，为骨之延续，亦由肾中精气所充养。

俗话说：“朝暮叩齿三百 六，七老八十牙不落”，早晨、傍晚反复叩击上下牙齿，可起到健齿、固精、强肾的作用。

情志：若伏若匿，神藏于内

开篇在聊到中医视肾为一个功能性系统时，我们说过，“肾藏志，在志为恐”。意思是肾主宰人的意志和记忆，肾精、肾气对外界环境的应答可产生恐惧、害怕的情志活动。

正常情况下，当人体肾精充盛时，表现为意志坚定、情绪稳定，对外界事物有较强的分析、识别判断和记忆能力。

而当人肾精不足，则容易变得意志消沉、情感淡漠、精神不振、健忘痴呆。更甚者，常容易对外界反应过度，莫名感到恐惧，出现“恐伤肾”“恐则气下”等病理变化，甚至大小便失禁、遗精、滑精等症。

由于肾与冬气相通应，而冬季的3个月是一年中阴气最盛的时节，此时寒风凛冽、万物凋零，阳气潜藏起来为来年开春生机勃发而准备着，人体气血亦随“冬藏”之气而潜藏。故而此时，人一定要学会顺应自然，保持静谧内守，将自己的神藏于内，保持安定、伏匿与满足的情绪。

如此一来，人体肾阴之精得以积蓄，肾阳之气得以潜藏，则平衡协调，肾气冲和。

运动：室内为主，无泄皮肤

冬季锻炼，出汗不宜过度

唐代孙思邈在《备急千金要方•养性》中说道：“冬时天地气闭，血气伏藏，人不可作劳汗出，发泄阳气，有损于人也。”

这就提示我们，冬季锻炼的幅度和强度不可以过大，以微微出汗为宜。

锻炼前，需要热身，使气血畅活，关节舒展起来；锻炼时，倘若勉力求强，一味追求时长和量，大汗淋漓不止，则容易损耗阳气、损伤身体；锻炼后，要做整理运动，平稳过渡，及时添加衣物，以免受寒。

室内运动，最值得推荐

冬季锻炼的目的不在于发越阳气，而在于使气血流通、强固卫气，同时防寒防冻。

为此，可采用室内运动代替户外运动，以避开风寒，同时达到强身健体的目的。如练拳、做操、打乒乓球等，都可以在室内进行。但要注意，锻炼场所需保持换气通畅。

倘若天气晴好，没有风雪，则亦可以去到户外锻炼，如散步、慢跑、打太极拳等。

以下两款运动，对肾脏具有一定的保健作用，不限时间和场地，适合冬日练习。

◆引导三势，养护肾脏

《黄庭内景五脏六腑补泄图》记载的“肾脏引导法”是一种传统运动养生法，包含以下三式。

第一势：正身端坐，两手掌伸直高举，然后左右侧弯腰，伸引左右两肋，各15次。

第二势：正身端坐，用两手抱左膝，挽肘使膝上举，左右膝互换，同时向左向右扭身，各15次。

第三势：收势。正身站立，两脚与肩同宽，双手叉腰，用左脚前后用力踏地，左右脚互换，不拘次数。

经常修习，对肾脏具有保健作用，并有助于祛除腰肾及膀胱间的风邪积聚，可有效预防各类泌尿系疾病的发生。

◆吹字功，补养肾气

日常还可做“吹字功”，以音引气，调整肾脏机能。

具体操作如下：

1.呼气读“吹”字，足五趾抓地，足心空起，两臂自体侧提起，向前划弧，并经体前抬至锁骨平，两臂撑圆如抱球，两手指尖相对。

2.身体下蹲，两臂随之下落，呼气尽时两手落于膝盖上部。

3.随吸气之势慢慢站起，两臂自然下落，垂于身体两侧，重复六次，调息。

经常修习，可治腰膝酸软、盗汗遗精、阳痿、早泄、子宫虚寒等肾经疾患。

饮食：增咸减甘，分阴阳而补

冬季饮食，宜适当增加味咸或色黑之品，勿过食甘味。

《素问•宣明五气篇》云：“咸入肾。”天然味咸的食物，如海带、紫菜、大豆等，能滋养肾气、软坚散结。

《素问•阴阳应象大论》云：“在藏为肾，在色为黑。”诸如黑米、黑芝麻、黑豆等也能补益肾气，食用时可用盐等味咸之品加以调和，使之入肾。

但《素问•五脏生成篇》云：“多食甘，则骨痛而发落。”甘味在五行里属土，肾属水，由于土克水，所以过量食甘会引起脾胃壅滞，气血运化失司，使得肾精不断流失。尤其对于脱发、耳鸣、腰膝酸软、骨节无力等本就存在肾虚表现者，更当谨慎。

一般来说，药食养肾，多以补为主，但需分清阴阳而又针对性地进补。

◆温补肾阳。常见的食材有羊肉（甘温）、牛肉（甘温）、鸽（甘、咸温）、花椒（辛温）、胡椒（辛温）、小茴香（辛温）、板栗（咸温）等；常见的药材包括附子、肉桂、鹿茸等；常见的方药有金匮肾气丸、右归丸等。

◆滋补肾阴。肾阴与肾阳是对立统一、相反相成的，所以补肾不可一味温补肾阳，而要讲究阴阳的和谐与平衡。

对于阴液亏虚者，常用的食材包括百合（甘、微苦寒）、玉竹（甘、平）、枸杞子（甘、平）、桑葚（甘、酸、寒）、北沙参（甘、微寒）等；常见的药材包括石斛、牛膝、龟胶、鳖甲等；常见的方药有左归丸、大补阴丸、六味地黄丸等。

最后，吴主任强调，中医进补切忌盲目，需由专业医师四诊和参，辨证指导！（感谢广东省中医院孔抒帆对本文提供的大力支持和帮助！）（编辑：杨昕）

本刊记者：康倩

受访专家：吴一帆（广东省中医院肾病科副研究员、副主任医师、硕士研究生导师，中华中医药学会健康管理分会常委，世界中医药学会联合会慢病管理专业委员会常务理事，中国民族医药学会肾病分会常务理事兼副秘书长）

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本文来自《健康养生》