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《家庭医药》

开博时间:2016-11-21 21:26:00

独创药理学家和名医办刊新模式,荟萃医学名家,集纳药理精华,指导家庭如何对症选药,科学用药;告诉读者什么情况下可以自我诊治,如何诊治;什么情况下必须就医,如何在家中配合医生治疗。普及生理、心理、生育及性保健知识,讲述与身心健康有关的感人故事。

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科学祛湿,不当“潮人”

2020-12-13 20:18:00

  最近全国多地接连暴雨,空气湿度较大,你是否也中招成为了一个“潮人”?在湿气太盛的环境中,部分亚健康人群,尤其是慢性病患者,疾病症状会明显加重。例如,冠心病患者会自觉胸闷气短;功能性肠胃炎等疾病也相对多发;闷热潮湿的天气让过敏体质的患者一筹莫展。那么,我们该如何摆脱湿气的困扰,成为一名合格的“弄潮儿”呢?

  “湿气病”成夏季疾病主角

  由于降雨,空气湿度增大,湿热的天气让近期的疾病谱明显偏向“湿气病”。在各大医院门诊,因为湿气太重而引发胃肠道疾病、心血管系统疾病和皮肤病的患者明显增多。

下雨

  湿邪使心脉痹阻

  家住虹口区的古稀老人孙阿婆昨天感觉头昏沉沉的,两条腿迈不动,平时有高血压的她虽然坚持吃药仍感不舒服,并且感觉胸闷,晚上加重,因胸闷影响了睡眠,结果今天头昏、头痛加重,家人急忙送至医院。医生一检查,原来患者血压比平时明显增高。而近几天像老人这种情况的患者在医院相当常见。

  上海东方医院心内科专家张代富教授分析,这两天空气湿度大,气压相对偏低,空气的含氧量下降,即使是身体健康的人也会感到胸闷气短,原本就有心脑血管疾病的老人就更不耐受。从中医角度看,中老年人因脏腑功能逐渐衰退,脾功能不足,导致运化无力,湿邪内停,再加上长夏之时,湿邪壅盛,内外合邪,上犯心胸,胸阳不展,气机不畅,心脉痹阻,遂导致各种心血管系统疾病的发生。除常见胸闷、心悸、气急、不寐,又兼见脘痞、腹胀、纳呆、嗳气、口黏、口干不欲饮、大便溏薄不爽等证候。

  湿重令肠胃功能紊乱

  在一家媒体工作的梅小姐因为拉肚子连续请了3天的假,依旧感觉身体虚脱,没有精神。据了解,医院这类患者近日也呈增多趋势。在上海仁济医院消化内科,因为胃炎、溃疡等疾病而去求诊者每天达到100多例,这和近期空气湿度增大有关。

  该院内科医生李刚教授指出,目前最高气温始终维持在30℃以上,这样的湿热天气非常容易滋生细菌,食物易变质,并且“湿重”后也易令肠胃功能紊乱,引发胃肠道疾病。

  下呼吸道病最受影响

  上海中山医院呼吸内科主任白春学教授指出,在众多气象环境要素中,空气湿度对下呼吸道疾病的影响最大。研究结果和临床实践都证明,只有当居室空气湿度达到55%~65%时,才比较有利于各种下呼吸道疾病的治疗和康复。湿度过高或偏低,常常会导致病情加

  重。这是因为正常人的气道能够通过不断分泌黏液,使吸入的干空气得到加湿变成饱和水蒸气,从而顺利通过气道并在肺内进行气体交换。对患者而言,由于致病菌的侵入,气管及肺组织水肿,便有炎性分泌物渗出而成为痰液。此时如果空气湿度过小或过高,容易造成痰液黏稠或结成干痂不易排出,从而进一步加重感染。因此,在湿气高的时候,有过相关疾病史的患者一定要引起重视。

  脚湿气感染成丹毒

  记者在江苏省中医院皮肤科了解到,近来由于空气湿度大,门诊手、足、股癣患者明显增多,由于气候原因,不少患者还因脚湿气感染严重而引起“丹毒”。一名患者告诉记者,这两天他脚汗明显增多,晚上回去后还感到脚部疼痛难忍,在附近医院看,急诊医生怀疑其是痛风,让他第二天查血尿酸,结果血尿酸正常,但其症状加重,足背部、小腿出现红肿疼痛,浑身没劲,发热,这才来到省中医院就诊,最后确诊为脚湿气感染而致丹毒。

  广州中医药大学第一附属医院皮肤科副主任医师李勇介绍,天气潮湿,导致细菌、真菌等致病微生物迅速繁殖,下雨天穿凉鞋拖鞋上街,脚部长时间浸泡在污水中,容易感染真菌引发足癣。如果平时有足癣,因此脚上有小伤口的,接触到污水还会引发细菌感染,出现红肿发炎,严重的会发展为丹毒。此外,这种闷热潮湿的天气,还会导致毛囊炎、手足癣、荨麻疹、皮炎湿疹、汗疱疹、臭汗症等皮肤病高发。

  湿邪喜与其他邪气共同“作案”

  一年四季,皆有湿气,尤其我国南方湿气较大。湿为长夏(夏至至处暑这5个节气)的主气,因此湿邪致病夏天居多。

  湿邪有内外之分,外湿之起,多由气候潮湿、淋雨涉水、居处卑湿、汗出沾衣等因素所致;内湿之生,则因脾失健运、津液不布、水湿凝聚而成。外湿、内湿虽有分别,但其为病则相互影响:伤于外湿,湿邪困脾,健运失司,则内湿滋生;而脾虚失运,水湿不化,亦容易招致外湿侵袭。正如清代尤怡在《金匮要略心典》中提道:“中湿者,亦必先有内湿而后感外湿”,说明湿气为病,多为内外合邪。

  湖南中医药大学第一附属医院内科兼呼吸内科主任范伏元介绍,湿邪的厉害之处表现在两个方面:一是容易渗透,且从不孤军奋战,喜欢与其他邪气共同“作案”。比如,湿与寒在一起,称为寒湿;与热在一起,称为湿热;与风在一起,称为风湿;与暑在一起,称为暑湿,这些湿毒一旦侵入人体,容易侵犯多处脏腑而致病。临床工作中发现,高血压、糖尿病等心脑血管疾病,哮喘、肺结节等呼吸系统疾病,肝肾疾病甚至恶性肿瘤都与湿邪有关。二是湿邪难以祛除,容易“东山再起”,用不对方法很难将其打败。以下是湿邪和其他邪气互结所导致的常见症状及相应的治疗办法——

  风湿宜辛温健脾 风湿侵犯肌表经络,可表现为头痛而重、关节疼痛、湿疹、水疱、泄泻清稀如水等。治疗上宜用葱姜等辛温发散之品及茯苓、薏米、扁豆等利湿健脾之品。平时宜经常按揉风府穴(位于项后枕部正中凹陷处)和风池穴(项后两根大筋外侧的凹陷处),每天早晚各按揉100次,以出现酸胀微热感为宜,长期坚持。

  寒湿试试中药泡脚方 寒湿为患,常表现为全身关节痛、行动不便,遇热则缓、遇冷则剧,并伴随无汗、便溏、四肢浮肿等症状。若寒湿之邪在头部,以头痛、鼻塞为主;寒湿积于小腹,女性多表现为月经不调、痛经、有血块等;寒湿留滞于腰背部,会出现腰酸背痛、腰膝酸软等症。这类患者宜食胡椒、干姜等温热之品及茯苓、薏米、扁豆等利湿健脾之品,忌生冷。这里介绍一个有助祛除寒湿的中药泡脚方——老姜、肉桂、牛膝、秦艽、泽兰、桑枝、独活等具有散寒除湿功效的中药材各适量,加水煎煮20分钟;待药液晾至40℃左右时,倒入木桶,泡脚半个小时,深度以淹没脚踝为佳;泡脚的同时揉搓脚掌心的涌泉穴和腕背横纹中点处的阳池穴,祛寒湿效果更好。

  拔罐泻火除湿热 湿热多表现为四肢关节红肿热痛,触摸疼痛加剧,消化不良、恶心呕吐、腹胀、腹痛、便溏、面垢油光、易生痤疮、口渴自汗等症。拔火罐是祛除湿热的好方法,安全又简便。平行脊柱左右旁开两横指的经络是膀胱经,其上的背腧穴分别对应我们的五脏六腑,在背腧穴拔罐可以把体内的湿热吸出去,达到祛风除湿、清热泻火、行气通络的作用,可治疗相应的脏腑疾病。

  藿香正气液祛暑湿 藿香正气在方剂中被归类为“祛湿剂”,能解表化湿、理气和中,治疗外感风寒、内伤湿滞、夏伤暑湿等症,是许多家庭夏天常备的药物。解暑祛湿,可口服藿香正气液,每次5~10ml,每天2次;夏天食欲不振,服用藿香正气液搭配食疗,如赤小豆、薏苡仁、淮山药等的粥食,有助于消饱胀、促食欲;吹空调导致的头痛头晕等症,服用藿香正气液,可解表、化湿、散寒;吃生冷导致的腹泻、腹痛,口服藿香正气液可调理肠胃,缓解不适症状;夏天湿热导致的湿疹、痱子,可以在洗澡水中加入藿香正气液泡澡,严重者可同时外涂和口服藿香正气液祛湿。

  祛湿+健脾,双管齐下效果好

  说到祛湿,健脾是一个绕不开的话题。清代医典《证治汇补·湿症》云“治湿不知理脾,非其治也”,阐述的就是这个道理。

  《说文解字》说:“脾,土脏也。”脾就是人体这棵大树的土壤。脾被称为“后天之本”,主要原因有三:其一,脾是气血生化之源,主生血、统血;其二,是运化水谷之器,可化生水谷精微和水湿,并运送到身体各个部位;其三,是升降之枢,可调节气机升发肃降。若脾功能失调,运化水液的“功力”大不如前,则会导致水湿内停。此外,所谓“气炎土薄”,当外界湿邪盛时,脾则会相对虚弱,人体也更易招惹湿邪。

  广州中医药大学教授、脾胃病学家周福生则指出,脾虽然能运化水液,但本身是喜欢干燥而厌恶潮湿的。《黄帝内经》说:“湿气通于脾。”沉重、向下的湿邪留滞,最易阻碍脾的升清向上,从而造成脾虚。以抽水机为例,虽然抽水机能去除水湿,可是抽水机本身却是怕水的,如果池子里的水太多,甚至漫过了抽水机,抽水机更难以正常工作了。这时,除了依靠抽水机加大马力,还得疏浚出水孔,加速排水。可见,健脾、祛湿,相辅相成,缺一不可,双管齐下,祛除体内湿邪才能更高效。

  长夏时节,大家可以适当多吃健脾利湿、药食两用的食材,比如薏苡仁、赤小豆、淮山、茯苓、芡实、莲子肉、白扁豆、黄芪、党参、陈皮,还有花椒、白豆蔻、砂仁、草果等可用于烹饪的香料。下面再推荐几款老少皆宜的健脾益气祛湿食疗方——

  薏米淮山粥:薏米100克,铁棍淮山(切片或切丁)50克,白米200克,加入适量水煮成粥即可。本粥鲜甜绵软,有润肺清热、健脾益气的功效,适用于脾虚、食少纳呆、腹胀便溏、肢体无力等症。

  茯苓粥:茯苓60克,小米或白米200克,加入少许生姜丝同煮成粥。茯苓是极为常用的健脾利湿中药,其性平和,且有安神的功效。

  陈皮莲子羹:陈皮、湘莲各30克,薏米50克,多放水,同煮为羹,加入适量蜂蜜调至微甜即可。除了健脾利湿,此羹还有理气、消胀满、化痰的作用。

  黄芪炖鸡:黄芪30克,枸杞、陈皮各15克,鸡肉500克,加入适量盐、白胡椒、生姜,共炖煮至鸡肉酥软即成。该食疗方可升阳益气利湿,因加入了陈皮、白胡椒,补而不腻。

鸡汤

  生活习惯良好,湿气无法近身

  山东省立医院中医科主任司国民指出,如果发现湿邪较重,就应该到医院就诊,看湿邪侵犯到什么程度,根据不同疾病,采取不同治疗方法。如果湿邪不是很重,还没达到导致疾病、影响人体状态的程度,可以从改变生活方式入手,以下几个坏习惯最好避免:

  1.洗头后用毛巾捂着。首都医科大学附属北京中医医院治未病中心副主任医师郭昕介绍,中医认为“头为诸阳之会”,人体十二经脉中,手足三阳经均汇聚于头。如果洗完头用毛巾捂着,很容易感受湿邪。湿邪性黏腻,易伤阳气,会出现“因于湿,首如裹”的情况,因此,洗完头要尽量擦干或用吹风机吹干。

  2.晚上9点后洗澡。洗 澡本身并不会导致体湿,但总是在晚上9点后洗澡,湿邪就很容易入侵。养生要遵循春生、夏长、秋收、冬藏的自然规律,一天之中也有春夏秋冬之分,晚9点至次日凌晨3点为冬,此时要把自己“藏”起来。晚9点又为亥时,是太阴之时,这个时候阳气伏于体内,体表缺少保护,是人体防御能力最弱的时候,此时洗澡,湿气容易进入体内,出现寒湿。

  3.过食生冷。夏季很多人会进食生冷食物来解暑,但这种方法是非常不可取的,因为生冷寒凉之品会影响脾胃运化和气机升降功能,使水湿停滞胃肠,引起食欲不振、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

  4.猛吹空调。 夏天汗出本是一个很重要的散湿途径,而空调营造的凉爽环境,会使身体毛孔自动闭合,汗排不出来,湿气也就散不出去,只能聚积体内。当然,空调也不是绝对不能开,而是要适当用,室内外温差不要过大,湿气较重时,最好开启除湿功能。但要注意,空调只能短期“兼职”除湿功能,长时间使用不仅费电,而且会损耗压缩机,缩短空调寿命。居住在南方多雨地区的人家,可以选购一台专业的除湿机。

  5.喝酒不节制。夏夜吃烧烤、喝啤酒,很多人认为这是一件惬意的事,但是酒能助湿邪,容易引起体内湿气聚集,致脾胃功能失调。

  6.久坐不动。 《黄帝内经》中说“久坐伤肉”,其实伤的就是脾。脾主肌肉,主运化水湿,缺乏运动可引起脾气亏虚,水湿不化,聚湿生痰。

  南京市中医院肛肠科主任中医师丁曙建议,湿气重的人日常应多运动,促进湿气排出,跑步、骑自行车、打太极拳都是不错的运动方式。

本文来自《家庭医药》

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