《家庭医生》
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近视矫治机构里的按摩、针灸，有没有用？
2022-08-07 21:10:00中医按摩、针灸，确实能防控近视，但操作有门槛，建议到医院就诊、治疗。
如今，大街小巷，尤其是中小学、眼科医院附近，都不难找到近视矫正机构。
它们无不打着“中医”的招牌：
采用推拿、按摩、中药药敷等方法，实现摘镜；
爱眼保健学习班，在家就能学……
这些方法和产品，真有治疗近视的效果吗？
对此，本刊记者采访了中国中医科学院眼科医院视光科宿蕾艳主任。
宿蕾艳主任是资深眼科医生，也是中华中医药学会眼科分会《中医药防控儿童青少年近视指南》（社区校医版和家长学生版）的主要起草人之一。
对于青少年近视防控，她有丰富的临床经验。
按摩，仅能消除假性近视
市面上的视力按摩矫正机构，以眼周穴位按摩为主要手段。
简易版的，先刮上下眼眶，再揉按四白穴、迎香穴，最后按压太阳穴、颈部和耳垂。也有复杂版的，按摩穴位更多，购买课程就能学。
这让人想起小时候天天做的“眼保健操”，难道还能治近视？
宿蕾艳主任表示，眼保健操的确有防控近视的作用，其所选穴位，很多都是临床治疗近视的常用穴，但不能夸大它的功效。
“中医认为，近视的病机为过用目力。久视伤血，以致目中神光不能发越于远处。而按摩这些穴位可疏通经络，调整脏腑功能，实现气血上注于目，从而改善视疲劳。”
简而言之，刺激眼周穴位可放松眼外肌，改善眼周微循环，缓解睫状肌的痉挛，增强眼球的调节功能。
“对于假性近视和远视储备（对抗发展为近视的“缓冲区”）低于同龄人的孩子，通过按摩头部和眼部穴位，可缓解眼睛疲劳，达到改善视力的效果。”
但是，在目前医疗技术条件下，真性近视尚无法逆转。
所以，那些声称靠按摩、睫状肌锻炼等实现“500度以下近视可摘镜”“800度可以降低度数”的机构，不能轻信。
在医院做近视按摩，有什么不同
若要做近视按摩治疗，宿主任建议带孩子上医院。
医务人员会为孩子进行体质辨识，根据不同证型再配合选用风池、合谷、足三里、太冲、肝俞、肾俞等躯体穴位，以达到更好的效果。
此外，眼保健按摩关键是取穴准、力度到位、手法规范，与穴位多少关系并不大。市面上的近视矫正机构，提供按摩服务的人员未必具备专业背景和资质，不能保证效果。
没有通过专业检查，家长无法判断孩子是假性近视还是真性近视。若近视矫正机构也不甄别适应人群，自然也达不到理想的效果。
眼周按摩要长期坚持做，一周最少两次。掌握正确方法后，家长可以在家给孩子做，或者孩子自己操作。
就算要自学，跟着专业的医生学，也更可靠。
梅花针疗效突出，但不建议家长自学
市面上也有一些机构，开设供近视儿家长参加的“梅花针保健学习班”。
梅花针，是针灸的一种，集合多支短针，通过均匀叩击人体特定部位、穴位或经脉循行路线，直到皮肤微红来防治疾病。
其所采用的针短、粗，一般不会叩刺出血，也因扣刺出的红晕形似梅花而得名。
宿蕾艳主任介绍，梅花针防控近视的疗效，得到临床证实。
其选穴与按摩推拿相似，取眼周穴位、风池、肝俞、脾俞、肾俞、内关和大椎穴等。
宿主任所在医院，使用的是“电梅花针”，即叩刺加上电脉冲刺激。“患儿可能会感觉到刺痛感，但还是比较轻微的，大多数的孩子都能接受。”
而临床观察发现，电梅花针治疗可纠正调节痉挛所造成的屈光不正，提高青少年近视患者的裸眼视力，祛除假性近视。
至于家长报班学习梅花针，宿主任持保守意见：“梅花针手法要求速度一致、轻重一致。专业人士都需要经过长期培训，非速成班能学会。且这是有创治疗，虽较轻微，但操作不慎，仍可能弄伤眼睛，或造成感染。”
护眼贴、按摩仪……多是缓疲劳
市面上的中医护眼产品也层出不穷，包括眼罩、眼贴、按摩仪等。
对于这些方法，宿主任表示，它们或可以缓解视力疲劳，但没有证据证明能预防或延缓近视进展。
穴位敷贴宿主任所在医院也在用，但该院的穴位敷贴，可不是简单地敷一敷，而是一种综合疗法，是把药物浸湿纱布，直接贴于眼部，再辅以现代的冲脉疗法，将药物渗透于眼部。
其作用机理主要包括穴位刺激与调节，以及药物吸收后的功效，有一定的临床疗效。
宿主任提醒，孩子使用市面上的眼贴，还要注意防范皮肤过敏。
至于按摩仪，她表示，每个人的眼睛不一样，眼周穴位位置不同，按摩仪可能无法对准每个人的穴位，起效不大。
宿主任提醒，这些护眼产品，以聊胜于无的心态让孩子使用，无伤大雅。但切不可将保护视力的希望寄托于此，以免放松警惕，延误诊治，错过最佳干预时期。
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