《家庭医生》
开博时间：2016-07-01 14:43:00《家庭医生》创刊于1983年，由中山大学主办，是一本面向大众的健康科普类读物，始终以“科学普及、健康教育”为宗旨，从1986年至今，连续30年月发行量超过百万，在民众和行业心目中树立了良好的品牌形象和巨大的影响力。
孕期皮肤瘙痒， 怎么就“胆淤”了
2022-08-01 21:28:00“医生，我的肚皮好痒啊，还有手心和脚心，一到晚上就痒得睡不着觉，炉甘石也擦了，盐水也洗了，连过敏药都吃了，一点用都没有！受不了了！”
阿莉今年36岁，好不容易通过试管怀上了双胞胎。熬过了孕期的各种不适和通过了各项孕检，万万没想到，到了28周，被难忍的瘙痒折磨得几近崩溃。
医生仔细询问了阿莉几个问题并开具了检查。一周后，结果出来了，阿莉的胆红素和转氨酶全线飙高——这难忍的瘙痒并不是普通的皮疹或是简单的过敏，而是令人“闻风丧胆”的孕期胆汁淤积综合征。
“孕期胆汁淤积？”阿莉简直不敢相信，她一直以为，自己只是孕期常见的皮肤瘙痒而已。
“我听过这个病，娃娃是不是容易死？我们小区有个宝妈，她就是这个病，娃娃都没有了！呜呜呜……医生，你一定要保住我的两个娃娃！”说到这里，她不禁情绪崩坏，哭了起来……
及时治疗，能平安生娃
胆汁淤积是常见的孕期特发性肝病。
虽然也叫作肝病，但它并不具有传染性。而且对孕妈来说，一般危害并不大：分娩后，孕期瘙痒会消失，相关血液指标也会恢复正常。
但如果治疗不及时，淤积的胆汁对宝宝的伤害却是十分巨大的：或出现胎儿宫内窘迫、未足月的早产、羊水污染乃至新生儿的呼吸窘迫或是颅内出血等。而不可预见的突发性胎儿死亡是最让人难以接受、最悲惨的结局。
那发生了孕期胆汁淤积该怎么办呢？
应及时去医院就诊，遵医嘱使用降胆酸（首选熊去氧胆酸）、降肝酶、缓解皮肤瘙痒的药物（局部使用薄荷脑霜或炉甘石洗剂）。
此外，宝妈们需要特别关注胎动，如果12小时内的胎动少于10次，要警惕是否出现了胎儿宫内窘迫和缺氧。
而适当的左侧卧位休息，间断性的吸氧，都可以提高宝宝对缺氧的耐受力。
如果宝妈出现了黄疸（如皮肤、眼底发黄等），且孕周已满36周或胎盘已明显老化或胎动明显减少，要及时前往医院终止妊娠，也就是及早安排生娃。
简而言之，遵医嘱，勤监测，胆淤的妈妈也能顺利生下健康的宝宝。
这样的痒，要及时排查
孕期胆淤在四川、重庆、上海等地发病率较高，冬季高发于夏季，其原因至今还是个谜。
目前已知的高危因素是：
孕前罹患慢性肝胆疾病、高龄、长期使用避孕药、通过试管婴儿怀孕、怀双胎或者多胎、一胎时就发生过胆淤后再次怀孕。
皮肤瘙痒是胆淤最初的症状，有的宝妈会误以为是皮疹或是皮肤过敏，所以忽视。
有孕期瘙痒的宝妈要多留个心眼，如有以下情形，得赶紧去医院就诊，排除胆淤——
1.瘙痒的部位主要集中在四肢（手掌或脚底）；
2.瘙痒长期不得缓解（夜间重，晨起轻且逐渐加剧）；
3.抓挠搔痒处会留下久不散去的“条形抓痕”。
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