拔牙后喝酒, 怎么眼前发黑
2022-01-18 10:53:00去医院看病开药后,医生有时会叮嘱患者,服药期间不要喝酒或吃含酒精的食品,如醪糟、酒心巧克力等,以防诱发严重的不良反应。
有些患者不以为意,结果就出事了。
只喝了一杯小酒,她就“醉”倒在地
一位年轻女性和朋友聚会,饮用了含5%酒精的啤酒100毫升。不到20分钟,突然眼前发黑、全身无力,随后摔倒在地。
当时,她意识还清醒,约持续半小时后,眼前发黑才缓解。
一起喝酒的朋友看到她面部及全身发红,急忙将她送到医院。
医生一测,她的血压只有84/49毫米汞柱(正常不低于90/60毫米汞柱),显然是低血压。
她说,自己之前喝酒,从未发生过类似情况。今天饮用的是度数不高的啤酒,饮酒量也不大,怎么会出现眼前发黑呢?难道是喝了假酒?但和她一起喝酒的同伴并没有类似情况。
经详细询问,她才提到一点:最近拔牙,前天吃了阿莫西林。
终于真相大白了!医生判断,她是遭遇了“类双硫仑样反应”。
经积极补液、醒酒治疗,她的血压终于恢复正常,皮肤发红消失。
“头孢加酒,说走就走”,阿莫西林也一样
案例里说的“类双硫仑样反应”,是怎么回事?
这需要从酒精在人体的代谢说起。
我们都知道,酒精化学名字叫乙醇。饮酒后,90%以上的乙醇在肝脏中代谢——
首先,在乙醇脱氢酶和过氧化氢酶的作用下,分解成乙醛;然后,由乙醛脱氢酶氧化成乙酸(也就是醋酸),乙酸代谢为能量、水和二氧化碳。
双硫仑是治疗慢性酒精中毒的药物,它会抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醛无法顺利代谢为乙酸,乙醛便在人体内大量蓄积。
服用双硫仑的酗酒者即使饮用少量酒,也会造成极为严重的反应:循环虚脱、心律不齐、心肌梗死、急性充血性心力衰竭、意识丧失、惊厥……从而让酗酒者对饮酒产生厌恶,达到戒酒目的。但严重时也可能会危及生命!
这就是“双硫仑反应”。
因此,戒酒者服用双硫仑,应在有抢救设备的病房,并在严密监测的情况下进行。
很多抗菌类药物如头孢菌素、硝米唑类、阿莫西林(青霉素)类等,都具有与双硫仑相似的作用。
服用这些药物后饮酒,会出现“类双硫仑样反应”。抢救不及时,可能会危及生命。
之所以说“头孢加酒,说走就走”,也是这个道理。
平时应做到吃药不饮酒,饮酒不吃药,一旦出现类双硫仑样反应,应及时停药、停止饮酒和吃含酒精的食品,尽快到医院就诊。
停药后7天内,都不能喝酒
抗菌类药物对乙醇的敏化作用可维持7天,因为这些药物在体内清除率比较缓慢。
在用药期间及停药7天内,千万别做以下四件事——
○不能饮酒!
即使饮用酒精浓度较低的酒,也可能发生类双硫仑样反应。
○不能使用含乙醇的药物!
如藿香正气水、十滴水、感冒止咳糖浆、正骨水,以及药名里有“酊”字的大部分药物等。
○不能吃含酒精的食品!
如米酒、醪糟、醉虾醉蟹、啤酒鸭、啤酒鱼等。
○不能用酒精擦浴!
酒精很容易通过皮肤吸收,同样也可以发生类双硫仑样反应。
○单纯外用消毒酒精,可放心使用
疫情期间常用的酒精消毒棉片、酒精洗手液,酒精用量比较小,且酒精在皮肤上大部分挥发到空气中。因此,大家不必因噎废食,在服药期间尽管放心使用。
小儿、老人:停药后至少三周,才能碰酒精
小儿肝脏代谢功能较差,对药物和乙醇的代谢功能弱。
小儿在应用头孢、阿莫西林等抗生素时,家长应在用药期间及停药后三周或一个月,避免让孩子进食含乙醇的药物和食品,特别是酒心巧克力等零食。
特别提醒一点,有些小儿在服用上述药物期间,如果因原发病而发热,需要降温时,千万记住不要用酒精擦浴。婴幼儿皮肤薄,很容易吸收酒精,引起酒精中毒。因此,对于小儿退热,不主张酒精擦浴,可选用温开水擦浴,这样会很安全。
此外,老人、肝肾功能差的人和小儿一样,代谢功能也较弱,停药后接触酒精的时间,也应延长至三周或一个月后。
认准这个药!
临床上,阿莫西林的用途很广泛,包括用于咽炎、中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎等炎症。
当出现以上疾病时,最好都留意一下,医生有无开具阿莫西林或头孢等抗菌类药物,避免服用含乙醇的药品和食品。
本文来自《家庭医生》