《家庭医生》
开博时间：2016-07-01 14:43:00《家庭医生》创刊于1983年，由中山大学主办，是一本面向大众的健康科普类读物，始终以“科学普及、健康教育”为宗旨，从1986年至今，连续30年月发行量超过百万，在民众和行业心目中树立了良好的品牌形象和巨大的影响力。
一支凝胶，就能摆脱“草莓鼻”？
2021-09-27 09:51:00在这个颜值焦虑的时代，“面子问题”举足轻重。
然而，在养成“牛奶肌”的路上，拦路虎可太多了。
“野火烧不尽，春风吹又生”的草莓鼻，就甚是磨人。
于是，不少人都尝试各种办法，欲对它除之而后快。
这不，在地铁上、短视频平台上，记者就看到广告，宣称一支甲硝唑凝胶能治愈草莓鼻。真的吗？
且听皮肤科刘医生一一分解。
黑头、酒渣鼻，都能叫“草莓鼻”
欲除之，先懂之。
要想去除草莓鼻，得先弄清楚它是什么。
刘医生指出，其实医学上并没有“草莓鼻”这一疾病名称。
它只是一个描述皮肤状态的比喻，指外表看上去像草莓的鼻子。
草莓作为一种水果，有两个特点：一、它是红色的；二、它上面有密集的黑色颗粒状凸起。
医学上，鼻部对应这两个特点的疾病，有黑头粉刺和酒渣鼻等。
黑头粉刺，简称“黑头”，属于轻度痤疮（青春痘），是一种开放性粉刺（开口粉刺）。
本质上，是毛孔被角化物和皮脂堵塞，而露在外面的部分被氧化变黑，表面看起来就是或大或小的黑点。
酒渣鼻，则是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。
表现为暂时性或持续性的鼻部潮红，后期可出现毛孔哆开（毛囊口扩大）的现象。
“黑头”和酒渣鼻相比，前者明显更加“草莓”。
甲硝唑凝胶能治酒渣鼻，但治黑头，不对症
甲硝唑凝胶能不能治草莓鼻，得分情况。
刘医生介绍，甲硝唑凝胶的主要成分是甲硝唑，主要用于治疗厌氧菌感染，可阻碍细菌代谢，促其死亡。
常用于炎症性丘疹、脓疱疮，以及酒渣鼻红斑。
而对黑头粉刺这种轻度痤疮，甲硝唑凝胶并不在诊疗指南的推荐用药之列。
治疗黑头粉刺，首选局部外用维A酸类药物。
这类药物具有改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮瘢痕等作用。
需要注意的是，维A酸类制剂在试用初期，可能出现轻度皮肤刺激反应，比如局部红斑、脱屑、紧绷、烧灼感等。
随着使用时间延长，往往可逐渐耐受。
因此，初次使用维A酸类制剂时，最好采用“点涂”的方式，小范围试用，并减少使用次数，确定皮肤耐受后，再局部涂抹。
坊间疗法五花八门，统统不靠谱
在坊间，去黑头的方法有一箩筐。
有经济自助式的徒手挤、蛋清覆盖法、盐和牛奶混合双打法、撕拉面膜，也有贵妇科技式的黑头导出洁面仪等。
然而，对它们的效果，过来人都有同感——收效甚微，还有可能破坏皮肤屏障，加重病情。
刘医生指出，常见的敷面+清洁，其实就是物理磨砂，即便看起来有效，也只是把暴露在毛孔外的黑色“屁股”摩擦掉了，跟周围的肤色相近，显得毛孔缩小了。
油脂继续分泌积累，又会顶出来，产生新的黑头。
徒手挤压，更不可取。
鼻子属于面部危险三角区，一不小心，挤压鼻子上的黑头破溃，炎症就扩散了，而这部分静脉又没有静脉瓣，就可能向上回流进脑血管里，引发脑部感染。
而黑头贴、撕拉面膜，有效果，但也会破坏毛囊，可能导致毛孔越来越大，且黑头还是会反复。
总结起来，这些方法要么无效，要么得不偿失，操作统统不靠谱。
刘医生再三强调，有皮肤问题，看医生。
很多年轻患者热衷于“自学自治”，上网查各种小红书、经验、资料，很认真、很花时间、很下功夫，而且笔记也全是对的，唯独忽略了最重要的一点——诊断。
有可能自己觉得有问题的鼻子，其实根本就不属于疾病，而是一种非病态的皮肤状态。
比如“脂质微丝”。表现为浮于毛囊口外的黑色凸起，是正常的皮脂代谢物被氧化了而已。
而这种情况，通过健康生活方式就能自己改善。
如何预防黑头？
用最贵的护肤品，可能也逃不了
虽然黑头的形成机制是明确的，但究其具体原因，还真难找到一个确切的罪魁祸首。
笼统地说，黑头的形成，与皮肤水油分泌不平衡有关。
而造成皮肤水油分泌不平衡的原因，又多不胜数。
比如：饮食结构不合理，嗜甜食、油腻食物；作息不规律，常熬夜；日常清洁不到位，卸妆不彻底；情绪不佳，精神压力大；等等。
还有最无解的一点——遗传。
“有些人就是天生丽质，再怎么‘作’（网络语，指肆意妄为）都没有。但也有些人，用最贵的护肤品，该有还是逃不了。”刘医生直言。
刘医生呼吁，理性看待各种产品的广告词，保持自己的独立思考。
早睡早起、健康饮食、适当运动等，才是保持皮肤健康最基础的措施。
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